الإدمان يؤدي إلى :
أ - اضطراب وتغير في مزاج الشخص المتعاطي ودرجة وعيه .
ب - اضطراب المواد الكيميائية الطبيعية والتي تفرزها خلايا المخ مثل الانكفالين والفا وبينتا اندروفين وكذلك الناقلات العصبية الأخرى وبالتالي تنفير مشاعر وتصرفات المدمن0
ج - كذلك هذه المواد تؤدي إلى فقدان حالة التوازن التي عليها خلايا الجسم واعتماد الجسم عليها لحفظ توازنه (Homeostasis) من نشوء رغبة ملحة لاستعمال المادة التي يتعاطها المدمن وهذا ما يعرف بالاشتياق النفسي (Craving)
د - المدمن يجد نفسه في حاجة مستمرة لزيادة الجرعة (Tolerance) وتحدث له مجموعة من الأعراض عند محاولة التوقف عن التعاطي وتلك تسمى بالأعراض الانسحابية (Withdrawl Symptoms)
• أسباب الإدمان وعوامله : يوجد بعض الاختلاف بين الإدمان على المخدرات كالحشيش والكبتاجون والهرويين والكوكايين وبين الخمر ، إلا أنه توجد بعض العوامل الأساسية المشتركة في إحداث الإدمان بصفة عامة والعوامل هي :
1ـ اضطراب الشخصية : ونقصد بالاضطراب في الشخصية هو ذلك العجز الكامن في الشخصية ( الحاجة للشعور بالاطمئنان أو الثقة أو الامتياز أو الشجاعة ) ، وقد يكون الجنسي والانحراف هو الدافع الذي يدفع إلى الإدمان ، وبهذا يصبح الإدمان وسيلة دفاعية لعجز الشخصية 0
2ـ العوامل الاجتماعية والبيئية : تختلف الشعوب في عاداتها الخاصة بالإدمان ، ويختلف ذلك من منطقة لأخرى ، فالإدمان الكحولي يقل في البلاد الإسلامية ، في حين يكثر في البلدان الإسكندنافية وسويسرا وفرنسا 0 كما ينتشر لدى الفئات المهاجرة والفقيرة ، وعند شيوع البطالة والأزمات الاجتماعية 0 وينتشر الإدمان بين التجار ، وبائعي الخمر والشباب 0
3ـ العوامل النفسية : حيث أن القلق والتوتر يدفع الشخص إلى الهروب والتخفيف من تأثيرها حيث نجد الإدمان عند الغرباء والوحيدين والمنبوذين والذين فقدوا الأعزاء ، أو فشلوا في مشاريع معينة أو صدمات عاطفية 0 4ـ العوامل المادية والاقتصادية : كهبوط ثروة فجأة ، أو الإفلاس فجأة أو الصفقات التجارية 0
5ـ المشاكل العائلية والخلافات الزوجية وعدم الاتفاق ، والغيرة ، وفقدان الحب 0
6ـ الاضطرابات العقلية : حيث من المحتمل أن يكون الإدمان سلوك ظاهري وعرضي لمرض عقلي عميق 0 لذلك نجد أن بعض المدمنين مصابين بالفصام والاكتئاب ، والبارانويا ، والهذيانات ، أو التوهمات 0
7ـ الدوافع الدينامية في الشخصية : وهي في تلك الشخصيات التي تعاني صراعات نفسية ، وخاصة التي تحمل نزعات عدوانية ذاتية ، وتكون السمات الفمية ( التثبيت إلى المرحلة الفمية ) حيث اعتبر فرويد والمحللون النفسيون أن الإدمان هو نكوص إلى مرحلة سابقة بسبب التهديد الناتج عن الصراع وما يرافقه من قلق 0
• أنواع وأضرار المخدرات :
أولا ــ أضرار الامفيتامينات ( المنشطات) : المنشطات هي : مادة مصنعة ونطلق عليها الحبوب البيض أو أبو ملف أو الكبتاجون ، وتسبب للمتعاطي اليقظة وزيادة الطاقة والشعور بالقوة والثقة ونقص الشهية للطعام ويؤدي استعمال هذه الحبوب إلى التوتر وعدم النوم والهياج العصبي واحتقان الوجه مع ارتفاع ضغط الدم ودرجة حرارة الجسم وزيادة ضربات القلب ورعشة باليدين 0 وأحياناً قد تؤدي إلى نوبات صرع وفشل بالدورة الدموية قد يؤدي إلى الوفاة ، واخطر العواقب العضلية هي حدوث نوبات ذهان حادة والتي قد تؤدي إلى ذهان مزمن ( ذهان الامفيتامين )، ويتميز بوجود ضلالات في التفكير وشكوك في المحيطين به وهلاوس بصرية أو سمعية قد تؤدي إلى سلوك عدواني لأن المتعاطي يشعر بالقوة والجرأة مع اختلال عقلي 0وأكثر الفئات عرضة لاستعمال هذه الحبوب هم الطلبة بحجة أنها تساعد على السهر والاستذكار وغالب هؤلاء الطلبة يفشلون في دراستهم لان هذه الحبوب تسبب اضطرابات نفسية وضعف الذاكرة والتركيز والاكتئاب النفسي كذلك بعض قائدي الشاحنات على الخطوط الطويلة وأحيانا الرياضيين والمصابين بالبدانة ، وتنتهي حياتهم بأمراض عقلية في المصحات النفسية والعقلية 0
• المنشطات الطبيعية :
• الكوكايين : ويستخرج من الأفيون الخام ، حيث تتراوح نسبة الأفيون فيه ما بين 0.5 - 2.5 % من وزنه، كما يوجد في نبات الكوكا الذي ينمو في أميركا الجنوبية، وخاصة في جبال الإنديز وبيرو وكولومبيا والهند وإندونيسيا. وتحتاج زراعته إلى درجات مرتفعة الحرارة والرطوبة. والكوكا نبات معمر يمكن لشجرته البقاء لمدة عشرين عاماً، وتحصد ست مرات في العام الواحد. يستخرج من هذا النبات مادة شديدة السمية هشة الملمس بيضاء اللون إذا كانت نقية، أطلق عليها اسم الكوكايين، وتتركز خطورتها في التأثير على خلايا الجهاز العصب المركزي، حيث تؤخذ بالشم أو الحقن أو بالمضغ ، وفي حالة تناول جرعة زائدة عن المسموح بها طبياً تؤدي إلى الوفاة مباشرة. وينزع المتعاطون للكوكايين في أميركا الجنوبية العصب المركزي للنبات ويمضغون أوراقه، ويزداد استخدامه بين الطبقات العاملة، لأنه يعطيهم إحساسا بالقوة ويزيل الشعور بالتعب والجوع. في بداية التعاطي يشعر المدمن بنوع من النشوة والسعادة والنشاط المتدفق، ولكن هذه الحالة لا تدوم طويلاً إذ سرعان ما يعقبها الكسل والهبوط واللامبالاة والضعف العام، فيحاول أن يعوضها بجرعة أخرى من المخدر، فيدخل في المرحلة الثانية. وفي هذه المرحلة تظهر عليه اضطرابات سلوكية من أهمها الأخاييل Hallucinations بكل أنواعها السمعية والبصرية واللمسية 0 فيشعر المدمن بأن كل ما يحيط به يتحرك ، وبأن حشرات صغيرة تزحف على جلده وتخترقه، فيحكه حكاً شديداً بل يصل به الأمر إلى استخدام الإبر أو الدبابيس لإخراج هذه الحشرات من تحت جلده. ويدخل المدمن في شعور بأنه مراقب وبأن جهات خارجية ترصد تحركاته وتعد عليه خطواته ، ومن ثم يدخل في المرحلة الثالثة 0 ومن سمات هذه المرحلة التي تحدث بعد سبع سنوات من تعاطي الكوكايين انحطاط تام لجميع وظائف الجسم وتفكك لشخصيته. لكن من المهم الإشارة إلى أن هذا المخدر بالذات -وبعكس الأفيون- لا تصيب المدمن في حالة الإقلاع عنه أي انتكاسات جسدية ، بل يعود المدمن إلى حالته الطبيعية بعد فترة من ترك الإدمان0
المنشطات التخليقية : 1ـ الأمفيتامينات ( المنشطات ) : الأمفيتامينات مركبات كيميائية تحدث تأثيراً منبهاً للجهاز العصبي وتقلل من الإحساس بالإجهاد والتعب والشعور بالنعاس، ولذا انتشرت بين الرياضيين والطلاب والسائقين الذين يقودون سيارتهم لمسافات طويلة وغيرهم من الفئات التي تحتاج إلى التركيز الذهني وبذل جهد عضلي مضاعف 0 ومن أهم المنشطات المتداولة الديكسافيتين والميثافيتامين ، وأدوية أخرى تشبه في تأثيرها الأمفيتامينات مثل : الديتالين والكبتاجون واليونات 0 من المنشطات ما هو على شكل كبسول ومنها ما هو على شكل سائل أصفر يحقن في الوريد يسمى ( الماكستون فورت ) وهو سائل يمكن أن يحضر محلياً مما يجعله شديد الخطورة0 وللأمفيتامينات خاصية الإطاقة بمعنى أن المدمن يقبل على زيادة الجرعة كل فترة حتى تحدث الأثر المطلوب ، وقد تصل في بعض الحالات إلى أن يتعاطى المدمن 60 حبة يومياً أي حوالي 250 مليغراما 0 يسبب استعمال هذه العقاقير حالة من الهبوط والكسل والشعور بالتعب تعقب الشعور بالنشاط الذي حدث للمتعاطي، وأحياناً تصل نتيجة إدمان هذه المنشطات إلى حالة من انفصام الشخصية أو إلى الجنون 0
• أعراض الانقطاع عن تناول المنشطات التخليقية: تسبب هبوطاً نفسيا وحركيا واكتئابا نفسيا وخمولا وضعفا جنسيا وقد يستمر ذهان الامفيتامين ويصبح ذهانا مزمنا 0 وما يساعد على انتشار هذه الحبوب ما يشاع عنها أن تؤدي إلى انشراح الصدر وقوة الجنس وزيادة الطاقة للعمل لكن في الحقيقة بعد فترة بسيطة من استعمالها يجد الإنسان نفسه مصابا بأعراض عكس ذلك تماما من اكتئاب نفسي وضعف جنسي وخمول وعدم الرغبة في العمل وعزلة اجتماعية مع نقس الوزن 0

ثانيا ـ المهبطات نصف التخليقية :
الهيروين: وهو أحد مشتقات المورفين وأكثر أنواع المخدرات النصف تخليقية خطورة 0 والمادة الأساسية في الهيروين هي المورفين ، حيث تجرى عليها بعض العمليات الكيميائية وإضافة بعض المواد إليه مثل الكينين والكافيين وفي بعض البلدان يضاف إليه مسحوق عظام جماجم الأموات كما هو الحال في الهيروين المستعمل في مصر والذي يطلق عليه اسم (أبو الجماجم ) ويتعاطى المدمنون الهيروين بطرق متعددة منها الحقن في الوريد أو تحت الجلد والشم0
ثالثا ـ المهبطات التخليقية :
وهي مجموعة من العقاقير التي تحضر من مواد كيميائية له تأثير مهبط وعلى الجهاز العصبي المركزي ، وتسمى أحياناً ببديلات المورفين، مثل البيتيدين والديميرول ، وبعض هذه العقاقير كانت في الأساس تستخدم في علاج الإدمان ولكن أسيئ استخدامها مثل الميثادون والنالوكسون والبرولوكسفين 0
رابعا ـ المنومات : تشتق المنومات أو الباربتيورات من حمض الباربتيوريك وتستخدم كمسكنات ، ولكن أسيئ استخدامها ، وبالنسبة لتأثيرها فيتوقف على نوع المنوم ، فهناك منوم قصير المفعول مثل البنتوثال وآخر متوسط المفعول مثل الأميتال وثالث طويل المفعول مثل الفينوباربيتال 0 وتؤخذ هذه المنومات في الغالب على شكل أقراص أو كبسولات وفي أحيان قليلة تؤخذ على هيئة أمبولات0 ومن الآثار السلبية لإدمانها على المدى الطويل تقليل الحركات المعدية والمعوية وتناقص إفرازاتهما ، وهي في هذه تشبه آثار الأفيون 0 وعلى الجانب النفسي تظهر على المدمن ميول عدوانية ، وفي حالة الإقلال من الجرعة فإن المدمن يصاب بالخوف ورعشة في الأطراف ، وارتفاع درجة الحرارة وسرعة النبض والغثيان والقيء المتكرر ، ثم تأتي مرحلة المغص الشديد والارتعاشات الشبيهة بارتعاشات الصرع0
خامسا ـ المهدئات : الأصل في الاستخدام الطبي للمهدئات هو علاج حالات القلق والتوتر وبعض حالات الصداع ، وبخاصة الفاليوم والآتيفان والروهيبنول ، ولكن أسيئ استخدامها فأدرجت ضمن الأدوية المخدرة ، وتنقسم المهدئات إلى مجموعتين وهما :
1ـ المهدئات الكبرى : وتستخدم الأولى في علاج الاضطرابات العقلية كالفصام 0
2ـ المهدئات الصغرى : تستخدم الثانية في علاج القلق والتوترات والأمراض العصابية 0 ويؤدي إدمان هذا النوع من المهدئات إلى الاعتماد الفسيولوجي والسيكولوجي ، وإن كانت أعراض الانسحاب منه أخف وطأة من غيره من المواد المخدرة 0
سادسا ـ المهلوسات : المهلوسات هي : مجموعة من المواد الكيميائية غير المتجانسة تحدث اضطراباً في النشاط الذهني وخللاً في الإدراك ، ويتصور المتعاطي لها أن له قدرات خارقة ويعيش في حالة من الخيالات والأوهام التي قد تؤدي به إلى الانتحار 0
ومن المهلوسات ما هو طبيعي متستحضر من مصادر نباتية ، ومنها ما هو تخليقي يتكون من مواد كيماوية ويحضر معملياً 0
• أنواع المهلوسات :
أ ـ المهلوسات الطبيعية : منها الحشيش ومنها حبوب مجد الصباح ، وبعض أنواع عيش الغراب ، والميسكالين المستخرج من صبَّار المسكال ، وهو على شكل مسحوق بني اللون يستخرج من النباتات المجففة ، ويؤخذ عن طريق الشم أو الحقن 0
الحشيش: يستخرج الحشيش من نبات القنب الذي يزرع القنب في الأميركتين وأفريقيا وجنوب شرقي آسيا والشرق الأوسط وأوروبا وله أسماء أخرى كثيرة منها الماريجوانا (الحشيش المجفف) والبانجو (الأوراق التي تحتوي على نسبة قليلة من المادة الفعالة) ، وريت الحشيش ، التي تتخذ شكلاً سائلاً غير قابل للذوبان في الماء 0 والحشيش نبات خشن الملمس له جذور عمودية وسيقان مجوفة ، وأوراق مشرشرة مدببة الأطراف ، وهو أحادي الجنس أي يوجد نبات ذكر وآخر أنثى تتميز الأنثى عن الذكر بكونها أكثر فروعاً وأفتح ألواناً ، كما أن زهرة الأنثى معتدلة مورقة ولها قاعدة على شكل قلب ، بينما تكون زهرة الذكر ذابلة رخوة ذات غلاف زهري 0 والحشيش هو السائل المجفف لشجرة القنب ، ويستخرج من الرؤوس المجففة المزهرة أو المثمرة من سيقان الإناث التي لم تستخرج مادتها الصبغية 0 يأخذ الحشيش شكل المساحيق ، وقد يحول إلى مادة صلبة مضغوطة ومجزأة إلى عدة قطع ملفوفة في ورق ( السوليفان ) لها لون بني غامق ، أو ربما تحول إلى مادة سائلة غامقة اللون ، تحتوي على درجة تركيز عالية ، يتم تعاطيه عن طريق التدخين في السجائر أو في النرجيله وأحياناً يحرق داخل كوب ويستنشق المتعاطي البخار المتصاعد 0 يؤثر الحشيش في الجهاز العصبي المركزي ، إلا أن هذا التأثير يختلف من مدمن إلى آخر بحسب قوته البدنية والعقلية تبعاً لطبيعة المتعاطي وميوله ، إذ قد يستغرق المتعاطي في خياله وأوهامه كما قد ينتاب المتعاطي ذا الميول الإجرامية ثورات جنونية ربما تدفع به إلى ارتكاب أعمال لها سمة العنف 0 وعموماً يمكننا إيجاز الآثار الفسيولوجية والنفسية للحشيش على النحو التالي: